С 1 марта 2022 года в России действуют новые правила получения медицинских справок для автомобилистов и кандидатов в водители. Новый порядок уже успел наделать шума в СМИ из-за возможности направлять водителей на дополнительные анализы, а также якобы более сложной процедуры медосмотра. Дром решил разобраться, что в действительности изменилось в процедуре получения данного документа.
Кому нужна медсправка?
Для начала давайте уточним, в каких ситуациях водителю вообще может понадобиться медицинский документ № 003-В/у, или, проще говоря, — медсправка. Список таких ситуаций в действительности не слишком велик.
Во-первых, медицинская справка потребуется ученикам автошкол для доступа к практическим занятиям и сдачи экзаменов в ГИБДД. Во-вторых, документ нужен для замены в/у по истечении срока действия. И наконец, его попросят предоставить водителя, возвращающего свое удостоверение после лишения прав за управление автомобилем в нетрезвом виде, или водителя-профессионала, у которого во время прохождения обязательного медосмотра были выявлены симптомы или синдромы заболеваний, при которых противопоказано управление транспортом.
То есть если автомобилист был законопослушным и здоровым, медицинская справка нужна лишь раз в десять лет, а также курсантам автошкол. Ни для получения международного водительского удостоверения, ни для восстановления в/у в случае кражи или утери она не требуется. В этом плане никаких нововведений не произошло, практически все осталось по-старому.
А что же поменялось?
Изменился сам порядок прохождения медосмотра и получения справки. С 1 марта 2022 года его регулирует приказ Минздрава № 1092н «Об утверждении порядка проведения обязательного медосмотра медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), порядка выдачи и формы медицинского заключения о наличии (отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами, а также о признании утратившими силу отдельных приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации». Остановимся на нем подробнее.
Как и прежде, получить нужную справку водитель может как в государственном медицинском учреждении, так и в частном, имеющем соответствующую аккредитацию. Независимо от типа клиники или медкомиссии водитель в обязательном порядке должен пройти обследование у следующих врачей:
- Терапевт.
- Офтальмолог.
- Психиатр.
- Психиатр-нарколог.
- Невролог (обязателен для категорий C, D, CE, DE, Tm, Tb и подкатегорий C1, D1, C1E, D1E, а также по направлению терапевта — см. ниже).
- Отоларинголог (обязателен для категорий C, D, CE, DE, Tm, Tb и подкатегорий C1, D1, C1E, D1E).
Как видите, список врачей по большому счету тоже не изменился. Однако есть важные нововведения. Начнем с хорошей новости. Помните, раньше для того, чтобы медицинская справка была действительной, нужно было обязательно посетить наркологический и психоневрологический диспансеры и поставить на документе соответствующие печати, подтверждающие, что вы не состоите на учете? Так вот, этот пункт в прошлом! Правда, полностью расслабляться не стоит. Во-первых, для водителей и кандидатов в водители категорий C, D, CE, DE, Tm, Tb и подкатегорий C1, D1, C1E, D1E до сих пор остается обязательной процедура электроэнцефалограммы. Более того, врач-невролог может направить на нее и автомобилиста с в/у других категорий, если во время осмотра обнаружит наличие признаков противопоказаний для управления транспортными средствами.
Во-вторых, от водителя могут потребовать сдать анализы и лабораторные исследования мочи и (или) крови для определения наличия психоактивных веществ. Это произойдет в случае, если у водителя-профессионала ранее во время предрейсового осмотра обнаружили в крови алкоголь или наркотики, а также если автомобилист будет возвращать свое в/у после «лишенческой» статьи. Такому водителю потребуется сначала сдать на анализ мочу. В случае отсутствия психоактивных веществ (к которым, к слову, у нас относятся действующие вещества корвалола, валокордина и некоторых анальгетиков) ему не потребуется дополнительных действий. А вот при их наличии ждет дополнительное обследование. Также на него без «предварительных этапов» водителя может отправить нарколог, если посчитает, что оно необходимо. В каких случаях? В приказе об этом также говорится — если нарколог во время осмотра выявит как минимум три признака из следующего перечня:
- Неадекватность поведения, в том числе сопровождающаяся нарушениями общественных норм, демонстративными реакциями, попытками диссимуляции.
- Заторможенность, сонливость или возбуждение.
- Эмоциональная неустойчивость.
- Ускорение или замедление темпа мышления.
- Гиперемия или бледность, мраморность кожных покровов, акроцианоз.
- Инъецированность склер, гиперемия или бледность видимых слизистых.
- Сухость кожных покровов, слизистых или гипергидроз.
- Учащение или замедление дыхания.
- Тахикардия или брадикардия.
- Сужение или расширение зрачков.
- Вялая реакция зрачков на свет.
- Двигательное возбуждение или заторможенность.
- Пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами.
- Неустойчивость в позе Ромберга.
- Ошибки при выполнении координационных проб.
- Тремор век и (или) языка, рук.
- Нарушение речи в виде дизартрии.
- Признаки внутривенного введения средств (веществ), включая следы от инъекций.
С одной стороны, вроде бы все понятно: если во время осмотра врач увидит, что перед ним неадекватный человек, у которого зрачки странно реагируют на свет, а все руки в следах от уколов, его с большой долей вероятности отправят на дополнительное исследование. Но что, если врач ошибся? «К сожалению, приказ прямо не предусматривает возможности как-то обжаловать решение врача о направлении водителя на дополнительные анализы, — пояснил Дрому адвокат Общественного движения автомобилистов «Свобода Выбора» Сергей Радько, добавив, что в этом случае водитель теоретически может попробовать обратиться в другую клинику. — Общая информационная база пока не создана, и если один врач не сделал никакого заключения, другой вполне может подойти иначе и не направлять водителя на дополнительные исследования. Правда, о создании общей базы говорится давно, и она наверняка будет создана. И тогда обращение к другому врачу не поможет», — добавил юрист.
Ну и последнее нововведение: по новым правилам медсправка действует один год, хотя этот пункт особой роли не играет — документ обычно получают непосредственно перед предъявлением в ГИБДД.
Одним словом, процедура получения справки вроде бы не сильно изменилась для водителей категорий А и В и несколько усложнилась для всех остальных, а также тех, кто был лишен прав по «пьяной» статье. По крайней мере в теории.
А на практике?
А на практике все вышло уже не столь однозначно. Все опрошенные Дромом водители, получившие справку по новым правилам, в один голос заявляли, что проверка здоровья как была, так и осталась чистой формальностью. «Молодой человек! Не волнуйтесь, у нас медкомиссия такого уровня, что доступ ко всем необходимым базам данных у нас и так есть, поэтому никакие дополнительные визиты к другим врачам вам не потребуются!», — заверила девушка на ресепшн одной из московских медкомиссий, куда за получением справки обратился Алексей. После столь оптимистичных заявлений сотрудница небольшой организации, которую сложно даже назвать клиникой, надела белый халат, перешла в другой кабинет и собственными силами проверила зрение Алексея с помощью таблицы Сивцева, а также измерила давление. На этом медкомиссия была закончена! Все та же девушка выдала мужчине справку необходимой формы № 003-В/у с нужными печатями всех необходимых врачей. Время получения справки — семь минут, цена вопроса — 2000 рублей. Алексей признался, что побаивался идти в ГИБДД с таким документом, однако проблем в Госавтоинспекции не возникло — его приняли и без проблем обменяли в/у на новое.
Похожая история произошла и с другим московским автомобилистом — Игорем. Он также прошел чисто формальную медкомиссию за 2200 рублей и получил справку со всеми нужными печатями. Причем проверяющий врач так увлеклась, что даже забыла отметить в документе, что вообще-то мужчине прописаны очки! Как и в первом случае, справка не вызвала никаких проблем в ГИБДД — приняли без вопросов. Таким образом, чисто с практической точки зрения для обычных водителей процедура даже стала несколько проще из-за отсутствия необходимости ездить в диспансеры. Видимо, по той же причине снизилась и общая стоимость самой услуги.
Есть деньги — нет проблем?
Впрочем, как мы уже говорили, некоторым автомобилистам теперь придется дополнительно сдавать анализы — например, водителям-профессионалам. Москвич Дмитрий рассказал Дрому, что по личным причинам решил не рисковать и «купил» нужную ему справку, разумеется, незаконно. Она была нужна для получения водительских прав категории С, поэтому за свой документ он заплатил 4000 рублей и, естественно, не проходил никакие осмотры даже формально. Такую «услугу» ему предоставили знакомые, имеющие связи в одной из подмосковных клиник. На руки Дмитрий получил настоящий документ, который не вызвал никаких подозрений — он спокойно закончил обучение в автошколе, сдал экзамен и получил нужные права. Так что «черный» рынок никуда не делся! Просто теперь он касается либо тех, кого лишили прав «за пьянку», либо водителей-профессионалов, попавшихся на том же во время предрейсового осмотра, либо кандидатов в водители категорий С и выше.
Несмотря на то что «купить» медицинскую справку все еще возможно, Дром не советует так поступать, в особенности — по объявлениям в интернете и в низкопробных СМИ. «Подобные действия образуют состав преступления, предусмотренного ст. 327 УК РФ “Подделка документов”. При предъявлении этой справки в ГИБДД ее могут изъять и направить материалы в местное отделение полиции для возбуждении уголовного дела», — поясняет адвокат Общественного движения «Свобода Выбора» Сергей Радько, добавляя, что иногда в ГИБДД не хотят принимать справки, полученные в другом регионе. «Если есть уверенность, что справка законная, нужно сообщить сотруднику ГАИ данные клиники, ее выдавшей, и потребовать письменный отказ», — отмечает автоюрист.
Что же касается простых автомобилистов, то для них получение медсправки после изменения процедуры по большому счету осталось формальностью. И хорошо! Ведь законопослушным водителям не нужно мотаться по диспансерам и платить официальные сборы просто за то, чтобы получить бумажку. С другой стороны, у кого действительно могут возникнуть проблемы, так это у водителей, которым по тем или иным причинам придется сдавать анализы на наличие в крови запрещенных веществ. И тут помимо запойных пьяниц и наркопотребителей, которым за рулем, конечно же, не место, под удар могут попасть обычные граждане, которым по состоянию здоровья прописаны барбитуратсодержащие и противовирусные препараты — например, валокордин, корвалол, амиксин и многие другие. «Никаких лекарств, содержащих наркотические или психотропные препараты, указанные в соответствующем перечне, в организме быть не должно (Постановление Правительства № 681), — советует водителям Сергей Радько. — Также нежелательно принимать и некоторые другие лекарства, хоть и не содержащие наркотических или психотропных средств, но имеющие аналогичное действие (например, многие антидепрессанты, продаваемые по рецептам), — добавляет адвокат.
Одним словом, если вы возвращаете свое удостоверение после лишения или работаете профессиональным водителем, теперь нужно быть вдвойне осторожным и сто раз проверить свой организм на наличие формально запрещенных веществ.
